【行动党专栏】精神健康拨款机制需改变 取得最佳疗效很重要

行动党9月7日颁布了精神健康的相关政策。行动党希望将精神健康资金从政府卫生部和地区医管局剥离，将这笔资金通过一个名为“新西兰心理健康与戒瘾”的机构直接用于服务患者个人，同时让提供医疗服务的机构获得相应的服务费用。

现状与问题

新西兰政府每年花在精神健康和戒瘾的资金有将近20亿纽元，但是效果并不令人满意。由于这笔资金拨给了20家地区医管局和政府卫生部，造成给医疗服务机构的拨款处于无序、混杂状态，患者则因所住地不同而面临着服务上的不平等和医疗选择受限制的境况。

问题的核心在于，这个系统里，没人在意这样的问题：拨款的目的是什么？什么样的服务才能体现这笔资金的最大价值、取得最佳效益？

行动党的解决方案

行动党的政策是将把这笔近20亿纽元的资金投放到名为“新西兰心理健康与戒瘾” （Mental Health and Addiction New Zealand/MHANZ）的专业机构，将心理健康和戒瘾与身体健康置于同一层面， 这意味着这笔公共资金的使用能得到有效监督，并让精神健康和戒瘾方面的工作取得最佳业绩、真正物有所值。

同时，这一做法也能增加患者的治疗选择范围，并为提供心理健康和戒瘾服务的医疗机构提供了确定性。

行动党的具体做法，将现有的“精神健康和福利委员会”更名为“新西兰精神健康与戒瘾” （MHANZ）组织，将拨给医管局和卫生部的近20亿纽元投放到MHANZ。但MHANZ并非提供医疗服务的机构，而是一家委托机构。该机构一方面对患者的个人状况和需求做出评估，一方面与能为患者提供最佳治疗和护理服务的医疗机构签约。

行动党副党魁、卫生事务发言人Brooke van Velden说：“任何符合标准的医疗机构都可以在MHANZ注册以便给患者提供治疗和护理服务，并通过提供服务获得相应报酬。”

Brooke van Velden说：“MHANZ将对提供医疗护理服务的机构进行认真监督，以确保新西兰人获得高质量的服务。”

她还说，患者可以选择任何一家在MHANZ注册的医疗机构为自己提供治疗和护理；如果患者缺乏自行选择能力，MHANZ可以为其推荐特定的医疗机构。

现在比任何时候都需要做出改变

行动党卫生事务发言人Brooke van Velden表示：“滥用毒品和酒精会给家庭和个人生活带来很大破坏，很难得到治疗，而治疗方法并非对每个人都有效。”

她说：“我们需要一个新的方法来解决新西兰的（酒精、毒品）成瘾问题和心理健康问题；很明显，目前的状况是行不通的。”

Brooke van Velden说，现在，比以往任何时候都更需要改变。”

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